Saber si usted tiene un trastorno del sueño como la apnea del sueño generalmente requiere lo que muchos probablemente considerarían un descanso nocturno incómodo, con sensores colocados por todo el cuerpo e incluso dentro de la nariz.
El Apple Watch no puede replicar un estudio del sueño ni diagnosticar condiciones del sueño, y no lo intenta. Pero Apple quiere ayudar a las personas a determinar si al menos deberían hablar con su médico para obtener uno.
El nuevo Apple Watch Series 10, junto con el Series 9 y el Ultra 2, es capaz de detectar signos de apnea del sueño de moderada a grave, un trastorno del sueño en el que la respiración se detiene y comienza durante la noche y se estima que afecta 936 millones de adultos en todo el mundo. La nueva función del reloj, que funciona midiendo los movimientos en la muñeca asociados con las interrupciones de la respiración, fue aprobada el lunes por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Se enviará en la Serie 10 en el momento del lanzamiento y está disponible para otros relojes compatibles con el lanzamiento de WatchOS 11.
Mira esto: Cómo funciona la función de apnea del sueño de Apple en el Apple Watch
De los aproximadamente 30 millones de personas en EE. UU. con apnea del sueño, que está relacionada con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y otras complicaciones de salud si no se trata, solo 6 millones han sido diagnosticadas, según un artículo de 2022 del Asociación Médica Americana. Eso indica que es posible que muchas personas no sepan que tienen la enfermedad, que es donde herramientas como la nueva notificación de apnea del sueño de Apple podrían ayudar.
Y según el Dr. Matt Bianchi, científico investigador del equipo de Tecnologías de la Salud de Apple, se necesitaron más de 11.000 noches de registros de sueño para hacerlo bien.
“Una de las formas en que nos aseguramos de no cometer errores o malinterpretar movimientos como ese es recopilar una increíble cantidad de datos reales sobre una gran variedad de personas, durmiendo en el laboratorio, en un centro de sueño, durmiendo en casa. en su entorno natural”, dijo Bianchi en una entrevista virtual con CNET sobre cómo Apple desarrolló la función.
Los relojes inteligentes tienen que ver con el seguimiento de la salud
El Apple Watch Series 10 (en la foto), Series 9 y Ultra 2 utilizan el acelerómetro del dispositivo para detectar movimientos sutiles asociados con la respiración.
En 2019, el director ejecutivo de Apple, Tim Cook, dijo CNBC que la “mayor contribución de la compañía a la humanidad” sería “la salud”, y el Apple Watch claramente ha jugado un papel importante en el avance hacia ese objetivo.
El Apple Watch comenzó como un accesorio de lujo para iPhone hace casi una década, pero en los últimos 10 años ha evolucionado hasta convertirse en un dispositivo integral de monitoreo de la salud capaz de detectar ritmos cardíacos irregulares, ya sea que haya sufrido una caída fuerte o cambios en la temperatura corporal. entre una serie de otros puntos de datos de salud y bienestar. La detección de la apnea del sueño es un paso más en esa dirección.
“Incluso después de un corto período de tiempo, comenzamos a escuchar a usuarios que notaban cosas sobre su salud y estado físico que tal vez no habrían notado antes”, dijo Deidre Caldbeck, directora senior de Apple Watch y marketing de productos de salud de Apple. con respecto a las funciones de seguimiento de salud del Apple Watch. “Así que empezamos a tirar de esos hilos”.
Apple no está sola; El anuncio llega en un momento en que rivales como Samsung y Google también están impulsando sus propios dispositivos portátiles con nuevas capacidades de seguimiento de la salud. Samsung anunció que sus últimos relojes Galaxy podrían medir los signos de apnea del sueño en julio, mientras que el Pixel Watch 3 de Google puede detectar una pérdida de pulso. En conjunto, estas actualizaciones son otra señal de que los relojes inteligentes continúan convirtiéndose en mucho más que simples rastreadores de actividad y ejercicio.
“Los relojes inteligentes siempre han tenido que ver con la salud y el fitness, no se equivoquen”, dijo por correo electrónico Ramon Llamas, director de investigación de International Data Corporation. “Es una cuestión de hasta dónde podemos llegar”.
Cómo detecta el Apple Watch la apnea del sueño
El Apple Watch Series 10 puede notificarte si detecta posibles signos de apnea del sueño.
La apnea del sueño generalmente se diagnostica mediante un estudio del sueño o una prueba de apnea del sueño en el hogar. Un estudio del sueño, o polisomnograma, implica el uso de sensores para medir las ondas cerebrales que ocurren durante las etapas del sueño, un sensor de ECG para monitorear la actividad cardíaca, sensores para detectar el movimiento de los músculos y los ojos, sensores de respiración para monitorear el flujo de aire y un oxímetro de pulso para lecturas de oxígeno en sangre. , según el Clínica Cleveland. (Mi colega Lexy Savvides experimentó esto de primera mano cuando exploró cómo utilizar la tecnología para mejorar la calidad de su sueño a principios de este año).
Los principales beneficios de dispositivos como el Apple Watch que pueden detectar signos de apnea del sueño en casa es que los médicos tienen más datos nocturnos con los que trabajar. Además, podría ayudar a animar a las personas a hablar con su médico antes de que la afección empeore.
“Debemos dar la bienvenida [smartwatches] como herramientas”, dijo el Dr. Rafael Pelayo, especialista en sueño y profesor clínico de Stanford Medicine, a Lexy Savvides de CNET.“Si te haces una prueba de sueño, tendrás una noche, tal vez dos noches”.
El Apple Watch está repleto de sensores, incluida la capacidad de realizar un ECG. Las versiones del Apple Watch vendidas fuera de EE. UU. también pueden medir el oxígeno en sangre, pero esa función ya no está disponible en las unidades vendidas en Estados Unidos debido a una disputa de patente con la empresa de tecnología sanitaria Masimo.
Aún así, hay un sensor del Apple Watch que desempeña un papel principal en la detección de posibles señales de apnea del sueño: el acelerómetro de detección de movimiento. Su pecho oscila mientras respira durante la noche y estos movimientos sutiles se reflejan en su brazo para que puedan detectarse en la muñeca usando el acelerómetro del reloj, dice Bianchi. Estas lecturas se manifiestan en una nueva métrica llamada alteraciones respiratorias, que se registran en la aplicación Apple Health. La función funciona igual independientemente de si tienes un Apple Watch con función de oxígeno en sangre.
“Cuando tienes una interrupción en la respiración en la que respiras más superficialmente o dejas de respirar durante 20 o 30 segundos, eso se puede leer y detectar mediante algoritmos de aprendizaje automático”, dijo Bianchi.
Los chips dentro del Apple Watch Series 10, Series 9 y Ultra 2 también son una gran parte de lo que impulsa la detección de apnea del sueño del Apple Watch, dijo Caldbeck, razón por la cual la función solo está disponible en esos modelos. Un algoritmo analiza los datos de alteraciones respiratorias en el reloj y enviará una notificación si hay signos de apnea del sueño.
“Es la capacidad de utilizar los datos del acelerómetro, procesar esos datos en el dispositivo y garantizar que obtengamos precisión y cumplamos con nuestros objetivos de rendimiento”, dijo Caldbeck. “Y por eso realmente necesitábamos esa combinación”.
Pero la apnea del sueño no es la única razón por la que puedes experimentar una alteración respiratoria durante la noche; Factores como el consumo de alcohol, la congestión por enfermedad y la posición al dormir también pueden tener un impacto. Es por eso que el Apple Watch busca alteraciones respiratorias durante un período de 30 días antes de enviar esa notificación.
Sin embargo, solo necesita usar el reloj durante al menos 10 noches dentro de ese período para que la función funcione. Ese mínimo de 10 noches logra el equilibrio adecuado entre ser realista (no todo el mundo usa su reloj religiosamente para dormir todas las noches) y, al mismo tiempo, recopilar suficientes datos.
“No queremos reaccionar ante los tres días incidentales de un fin de semana largo o una breve enfermedad”, dijo Bianchi. “Queremos asegurarnos de capturar lo que realmente eres”.
11.000 noches de datos de sueño
Como parte del proceso de validación clínica, Apple trabajó con sistemas hospitalarios de centros médicos académicos y organizaciones de investigación clínica para recopilar datos de más de 11.000 noches de sueño.
Además de eso, recopiló 1.500 noches adicionales de datos de sueño como parte del proceso regulatorio de la FDA, que según Bianchi es el estudio de validación más grande presentado a la FDA para la aprobación de una tecnología para la apnea del sueño. Además de estos pasos que se tomaron como parte del proceso de validación clínica, Apple también tiene su propio laboratorio interno del sueño para crear prototipos y desarrollar sus funciones de seguimiento del sueño.
Uno de los mayores desafíos fue asegurarse de que Apple tuviera un conjunto de datos lo suficientemente grande y diverso para dar cuenta de todas las formas en que la tecnología podría cometer un error.
“Cualquier validación a nivel clínico, cualquier cosa que cumpla con los estándares regulatorios, la confianza que debemos tener para decir que respaldamos esta característica es el siguiente nivel”, dijo Bianchi.
Aquellos con un Apple Watch compatible podrán ver las alteraciones respiratorias nocturnas en la aplicación Salud del iPhone independientemente de si reciben una alerta. Dado que algunas alteraciones respiratorias se consideran típicas, Apple las etiqueta como “elevadas” o “no elevadas”, y un número elevado de alteraciones durante varias noches indica potencialmente apnea del sueño. La notificación también anima a los usuarios a conversar con su médico y proporciona una manera sencilla de exportar los datos relevantes.
La forma en que Apple se comunica y proporciona contexto en torno a estas lecturas es particularmente importante ahora que el Apple Watch y otros dispositivos portátiles son lo suficientemente sofisticados como para detectar posibles problemas de salud. A papel publicado en el Cardiovascular Digital Health Journal en agosto de 2020 sugiere que los relojes inteligentes pueden contribuir a la ansiedad relacionada con la salud, citando el ejemplo de una mujer de 70 años que creía que las notificaciones de los relojes inteligentes eran una señal de “empeoramiento de la función cardíaca”. Realizó 916 ECG en el transcurso de un año.
El fabricante de relojes inteligentes Withings también está intentando abordar esta preocupación proporcionando revisiones clínicas de datos de salud cardíaca de cardiólogos certificados como parte de su recientemente anunciado Función de chequeo cardiovascular.
Pero cuando se trata de apnea del sueño, los médicos como Pelayo esperan que sea posible detectarla incluso antes.
“Realmente quiero algo para combatir la apnea leve del sueño”, dijo. “Esperemos que ahí sea donde esté el futuro para nosotros”.
