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Se producirán cambios en Medicare en 2025: esto es lo que puede esperar

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Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid están esbozando los cambios que se producirán en Medicare en 2025. En este momento, el CMS tiene detalles sobre qué esperar de los planes de la Parte D de Medicare y tiene la intención de completar los detalles de las Partes A, B y C en las próximas semanas. y meses. En 2025, entrarán en vigor más normas de la Ley de Reducción de la Inflación de 2022, que tiene el potencial de afectar drásticamente la cantidad que los participantes pagan por los medicamentos.

Cada año, la Administración del Seguro Social determina cuáles serán los costos asociados con el programa Medicare. Luego aumenta o reduce las primas y los deducibles utilizando las reglas establecidas en la Ley de Seguridad Social. Se espera que el CMS complete los cambios de Medicare 2025 durante las próximas semanas y meses.

Continuaremos brindando actualizaciones a medida que se publiquen más detalles del plan para 2025, pero a continuación se muestran algunos cambios que puede esperar ver. Para obtener más información, aquí está el calendario de pagos del Seguro Social y cuatro formas en las que puede perder sus beneficios del Seguro Social.

¿Cuándo nos enteraremos de los cambios en la Parte A de Medicare?

La Parte A ayuda a pagar la atención hospitalaria que recibe en hospitales, hospitales de acceso crítico y centros de enfermería especializada. Casi el 99% de los beneficiarios de Medicare obtienen la Parte A gratis porque pagaron impuestos de Medicare mientras trabajaban, según la Centros de servicios de Medicare y Medicaid. El año pasado, el CMS anunció los cambios de 2024 a la Parte A el 12 de octubre de 2023.

¿Cuándo sabremos sobre los cambios a la Parte B de Medicare?

La Parte B cubre servicios médicos como servicios médicos y atención ambulatoria. La Parte B es opcional y, para 2024, la prima de la Parte B es de $174,70 por mes. El CMS anuncia ajustes anuales a la Parte B en otoño, por lo que tendremos que esperar un poco antes de poder obtener los detalles completos para 2025.

Actualizaciones de la Parte C de Medicare

Medicare Advantage, o Medicare Parte C, también recibirá algunas actualizaciones. Los planes de la Parte C provienen de empresas privadas y pueden ofrecer cobertura adicional, como programas de visión, audición, odontología y salud y bienestar.

El precio de esta alternativa varía según el plan que elija. Un próximo cambio en la Parte C recordará a los inscritos lo que potencialmente podrían dejar sobre la mesa. Para los participantes de Medicare Advantage, a partir de 2025, una notificación a mitad de año les informará sobre los beneficios no utilizados que estén disponibles y que puedan aprovechar.

Esto le recordará que debe utilizar sus beneficios y reevaluará si necesita el plan específico al que se inscribió. Cuando llegue el momento de reinscribirse, podrá tomar una decisión más informada sobre si debe continuar con su plan actual o cambiar a uno nuevo.

Varios cambios de la Parte D de Medicare en 2025

La Parte D puede ayudar a cubrir los costos de los medicamentos recetados. Entonces, ¿qué hay de nuevo con la Parte D de Medicare para 2025? La Ley de Reducción de la Inflación traerá una serie de cambios a los planes de la Parte D este año. Lo desglosaremos.

Se espera un aumento de la prima base

Según el CMS, la prima básica del beneficiario de la Parte D aumentará en $2.08, o 6%, de $34.70 a $36.78. La IRA agrega un límite del 6% a los planes básicos de la Parte D, pero las primas reales pueden variar. CMS dijo que publicará los promedios preliminares de primas de la Parte D a finales de este verano.

Nuevos máximos de desembolso directo de $2,000 para medicamentos

Un gran cambio para 2025 para los inscritos en el Plan D será el desembolso máximo de $2,000 por año para medicamentos. Este cambio podría tener algunos beneficios importantes para los afiliados que tienen medicamentos costosos que deben tomar mensualmente.

Tenga en cuenta que los medicamentos cubiertos por la Parte B de Medicare no contarán para este máximo, ya que generalmente los proporciona un médico o profesional en un centro.

La brecha de cobertura (período sin cobertura) desaparecerá en 2025

En 2024, hubo cuatro etapas de cobertura. Deducible, Inicial, Interrupción de cobertura (conocido como período sin cobertura) y Catastrófico. La brecha de cobertura es un límite temporal de lo que el plan de medicamentos cubrirá para los costos de los medicamentos. En 2025, Medicare eliminará el período sin cobertura, simplificando aún más las coberturas. Ahora, con el nuevo desembolso máximo de $2,000, los participantes del Plan D deberán pagar su deducible (hasta $590) y luego hacer copagos hasta alcanzar el nuevo máximo, lo que los llevará al siguiente nivel de cobertura más rápido. que años anteriores.

Nuevas opciones de planes de pago de medicamentos

Una nueva opción de plan de pago permitirá a las personas pagar sus medicamentos a lo largo del año mediante un plan de pago en lugar de hacerlo por adelantado. El nuevo plan permite a alguien optar por este plan de pago y distribuir los pagos durante el resto de los meses del año, y los pagos no pueden exceder una determinada cantidad. El plan de pago es solo de suscripción voluntaria.





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